中文名字:左炔諾孕酮(甾體)
中文別名:D(–)-17α-乙炔基-17β-羥基-18-甲基雌甾-4-烯-3-酮;左炔諾孕酮;D-(-)-炔諾孕酮;左旋炔諾酮;左旋甲炔諾酮
CAS號:797-63-7
分子量:312.45
分子式:C21H28O2
左炔諾孕酮〔典〕〔基〕Levonorgestrel
 
（左旋甲炔諾酮，d-甲炔諾酮，d-Norgestrel）
　　【藥理及應(yīng)用】為消旋炔諾孕酮的光學(xué)活性部分，其活性比炔諾孕酮強(qiáng)1倍，故使用劑量可減少一半，是目前應(yīng)用較廣泛的一種口服避孕藥。口服吸收迅速，經(jīng)0.5～2小時(shí)血濃度達(dá)峰值，t1/210～24小時(shí)。蛋白結(jié)合率93％～95％，生物利用度100％。較多分布在肝、腎、卵巢及子宮，代謝物主要以葡萄糖醛酸鹽和禁發(fā) 硫酸鹽形式從尿和糞便中排泄。與炔雌醇組成復(fù)合片或雙相片、三相片可作為短效口服避孕藥。復(fù)合片降低高密度脂蛋白較明顯，雙相片、三相片則影響較小；由于三相片每周期減少本品用量約40％，不良反應(yīng)少。通過劑型改變，還可作為多種長效避孕藥。
　　【用法】用作短效口服避孕藥：從月經(jīng)第5天開始服用復(fù)方左炔諾孕酮片，每天1片，連服22天，不能間斷，最好在晚飯后或臨睡時(shí)服用。服完后等下次月經(jīng)第5天繼續(xù)服藥。
　　【注意】可有惡心、嘔吐、頭痛、乳脹、痤瘡、體重增加、抑郁、降低HDL、突破性出血、閉經(jīng)等。其他見甲炔諾酮。
　　【制劑】復(fù)方左快諾孕酮片：每片含左炔諾孕酮0.15mg和炔雌醇0.03mg。
　　左炔諾孕酮雙相片　開始11天每片含左炔諾孕酮0.05mg和炔雌醇0.05mg；以后10天每片含相應(yīng)藥物0.125mg和0.05mg。
　　左炔諾孕酮三相片　開始6天每片含左炔諾孕酮0.05mg和炔雌醇0.03mg；中期5天每片含相應(yīng)藥物0.075mg和0.04mg；后期10天每片合相應(yīng)藥物0.125mg和0.03mg。
　　【貯法】遮光，密閉保存。